PCOS, androgeenit ja kehon viestit – mitä oireiden taustalla todella tapahtuu?

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS, polycystic ovary syndrome) liitetään usein yksittäisiin oireisiin, kuten epäsäännölliseen kuukautiskiertoon, akneen tai liialliseen karvankasvuun. Nämä oireet voivat kuitenkin tuntua irrallisilta, ellei ymmärrä, mitä niiden taustalla tapahtuu. PCOS ei ole vain munasarjoihin liittyvä ilmiö, vaan koko kehon hormonaalinen ja aineenvaihdunnallinen epätasapaino. Yksi keskeisimmistä tekijöistä tämän kokonaisuuden ymmärtämisessä on androgeenien rooli.

Jos haluat tietää lisää PCOS oireista ja diagnostiikasta, voit käydä kurkkaamassa terveyskirjaston sivuja.

Täällä kirjoitan asioista tietenkin funktionaalisen lääketieteen näkökulmasta.

Mitä androgeenit ovat – ja miksi ne nousevat?

Androgeenit ovat hormoneja, joita pidetään usein “mieshormoneina”, mutta myös naisen keho tuottaa niitä luonnollisesti, vaikkakin pienempiä määriä. Ongelma syntyy silloin, kun niiden määrä nousee suhteessa naishormoneihin.

PCOS:ssä kohonneet androgeenit voivat näkyä esimerkiksi:

* aknena, erityisesti leuan, leukaperien ja selän alueella

* lisääntyneenä karvankasvuna esim. kasvoissa tai rinnassa

* hiusten ohenemisena tai hiustenlähdönä ohimoilta tai päälaelta

On kuitenkin olennaista ymmärtää, että androgeenit eivät nouse itsestään. Ne ovat seurausta kehon sisäisistä prosesseista.

Androgeenien taustalla olevat tekijät

Yksi merkittävimmistä androgeenien nousuun vaikuttavista tekijöistä on insuliini. Kun verensokeri heilahtelee ja insuliinitaso pysyy liian kauan koholla, keho saa signaalin lisätä androgeenien tuotantoa. Tämä on yksi keskeisimmistä syistä, miksi PCOS ei ole pelkästään hormonaalinen vaan myös aineenvaihdunnallinen tila.

Toinen tärkeä tekijä on stressi. Krooninen stressi ja yliaktiivinen stressireaktio (nk. HPA-akseli) vaikuttavat suoraan hormonitasapainoon. Kehon lisääntynyt stressiviestintä aktivoi paitsi kortisolin tuotantoa, myös androgeenien tuotantoa. Tämä voi heijastua sekä kuukautiskiertoon että androgeenitasoihin.

Lisäksi taustalla voi olla:

* matala-asteinen tulehdus

* maksan kykenemättömyys poistaa “vanhoja” hormoneja

* perimä, joka suosii mieshormonien tuotantoa yli naishormonien

Nämä kaikki vaikuttavat kehon kykyyn säädellä hormoneja, mutta hyvä uutinen on se, että oikealla ravinnolla voimme vaikuttaa jokaiseen.

Oireet ovat viestejä – eivät virheitä

PCOS-oireita tarkastellaan usein ongelmina, jotka tulisi “poistaa”. Tällainen lähestymistapa jää kuitenkin pinnalliseksi. Kehon näkökulmasta oireet ovat loogisia reaktioita.

Ne kertovat:

* miten keho käsittelee verensokeria

* miten hermosto reagoi kuormitukseen

* miten hormonit ovat keskinäisessä suhteessa

Kun oireita aletaan tulkita viesteinä, avautuu mahdollisuus ymmärtää kehoa syvemmällä tasolla.

Miten hormonitoimintaa voidaan tarkastella?

Perinteisesti hormonitasapainoa arvioidaan yksittäisten verikokeiden kautta. Tämä antaa tietoa tietyistä hetkellisistä arvoista, mutta ei välttämättä koko kuvasta.

Nykyään on olemassa myös laajempia tapoja tarkastella hormonitoimintaa. Yksi tällainen menetelmä on DUTCH Test, joka analysoi hormoneja ja niiden aineenvaihduntatuotteita virtsanäytteestä. Tämän tyyppinen analyysi voi antaa tarkempaa tietoa esimerkiksi:

* androgeenien määrästä ja aineenvaihdunnasta

* estrogeenien eri muodoista

* siitä, miten keho käsittelee ja poistaa hormoneja

Voidaan tutkia myös miten kortisoli vaihtelee vuorokauden aikana. Tärkeää ei kuitenkaan ole pelkkä mittaaminen, vaan se, miten tuloksia tulkitaan osana kokonaisuutta.

Hyvä vaihtoehto on myös DNA hormonitesti, jossa selvitetään minkälaisia muutoksia hormonitoimintaan vaikuttavissa entsyymeissä on. Testistä selviää mm. millä tavalla perimä suosii androgeenien tuotantoa, ja se antaa tietoa siitä, miten keho kykenee poistamaan sukupuolihormoneja. Myös perimän ilmentymiseen voimme vaikuttaa merkitsevästi mm. ravitsemuksella, liikunnalla ja stressinhallinnalla.

Kokonaisvaltainen näkökulma PCOS:ään

PCOS:n ymmärtäminen vaatii siirtymistä oireista syihin.

Keskeisiä tukipilareita ovat:

* verensokerin tasapainottaminen

* hermoston rauhoittaminen ja stressinhallinta

* riittävä ravintoaineiden saanti

* maksan ja suoliston toiminnan tukeminen

Kyse ei ole nopeista ratkaisuista, vaan kehon olosuhteiden muuttamisesta sellaisiksi, joissa tasapaino on mahdollinen. Oikeilla valinnoilla voimme vaikuttaa kehon tapaan reagoida kuormitukseen. Kun hormonit on paremmassa tasapainossa, oireilu vähenee.

Pikavinikit androgeenien alentamiseen

Jos et vielä ole valmis sukeltamaan syvemmälle hormoniesi maailmaan, voit aloittaa näistä yksinkertaisista askelista:

1. Juo joka päivä kaksi kuppia viherminttu (spearmint, Mentha spicata) hauduketta. Vihermintun on todettu vähentävän testosteronin määrää veressä (PMID: 19585478)
2. Pidä huolta verensokeristasi. Panosta proteiinipitoiseen ja insuliiniystävälliseen aamiaiseen.
3. Kokeile lisätä nokkosta ruokavalioosi – uutteena, jauheena tai haudukkeena. Nokkosen on todettu lisäävän androgeeneja sitovaa hormonia (SHBG, sex hormone binding globulin) hiirikokeissa. (PMID: 33557822 )
4. Kokeile vihreä tee uutetta. Sen on osoitettu parantavan kehon insuliinivastetta (PMID: 35504067 )

Muistathan että uutteet eivät sovellu käytettäväksi raskauden tai imetyksen aikana.

♥ Ipa Marika